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Primeros auxilios en Caída de Altura

Caída de altura

Mecanismos y consecuencias

Se consideran especialmente peligrosas las caídas desde una altura que exceda la estatura de la víctima. Puede causar heridas, fracturas (extremidades, columna, pelvis: caída sobre extremidades inferiores), graves lesiones de la cabeza y en órganos internos (consecuencia de un frenado brusco, similar a un accidente vial) y en consecuencia insuficiencia respiratoria, pérdida de sangre y shock.

Actuación en el sitio del suceso

1. Comprobar si hay otras personas en peligro de caída desde altura. Interrumpir los trabajos en altura.

Actuación en el sitio del suceso

1. Comprobar si hay otras personas en peligro de caída desde altura. Interrumpir los trabajos en altura.

2. Llamar para solicitar ayuda. En caso necesario realizar resucitación cardiopulmonar

3. No permitir que la víctima se mueva y sobre todo que intente levantarse antes de ser examinada. Asegurar la permeabilidad de las vías respiratorias, evitando flexionar la columna cervical, estabilizarla manualmente o p. ej. entre las rodillas, permeabilizar las vías respiratorias desplazando la mandíbula hacia adelante o traccionándola por los dientes (elevar la mandíbula). Colocar collarín para asegurar la columna cervical, intubar sin flexionar la cabeza.

4. Realizar una rápida evaluación del trauma. Si el paciente tras una caída de altura se queja de:

1) dolor en la zona de la columna vertebral, parestesias o alteraciones de la sensibilidad, o siempre que esté inconsciente →actuar como en la fractura de columna

2) dolor en la región pélvica o si el examen refleja inestabilidad de la pelvis o despierta dolor →actuar como en la fractura de pelvis.

5. Comprimir para detener el sangrado externo. Recordar verificar si hay síntomas de neumotórax a tensión y/o taponamiento cardíaco, complicaciones que requieren un rápido tratamiento (conducta en neumotórax a tensión, pericardiocentesis.

6. Canalizar vías periféricas  y administrar líquidos iv. (por lo general iniciar con NaCl al 0,9 %) y analgésicos (opioides).

7. Colocar apósitos en las heridas, inmovilizar extremidades.

8. Cubrir la víctima para disminuir la pérdida de calor.

9. Realizar el interrogatorio según el esquema SAMPLE. La caída de altura puede ser consecuencia de un desmayo o pérdida de conciencia.

10. Trasladar al paciente a una superficie dura (camilla rígida) e inmovilizarlo con arnés; recordar inmovilizar la cabeza.

Actuación en ambulancia y en hospital

1. Mantener función de los órganos vitales, si es necesario aplicar oxigenoterapia o ventilación mecánica, controlar la hipovolemia.

2. Referir al tratamiento quirúrgico de las lesiones.

Fuente: Primeros auxilios en Caída de Altura

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